江蘇：征求意見：本省范圍內(nèi)的所有房屋市政工程均需投保建設(shè)工程安責(zé)險！平臺已正式啟用

昨日，江蘇省住建廳發(fā)布關(guān)于《江蘇省建設(shè)工程安全生產(chǎn)責(zé)任保險實施意見（征求意見稿）》公開征求意見的公告，公開征求意見時間自本通告發(fā)布之日起至2021年11月30日。

1.全面推行建設(shè)工程安責(zé)險，本省范圍內(nèi)的所有房屋建筑與市政基礎(chǔ)設(shè)施工程（包括新開工及已開工項目）均需投保建設(shè)工程安責(zé)險。

2.建設(shè)工程安責(zé)險的投保主體為單獨核發(fā)施工許可的項目總承包單位或?qū)I(yè)承包單位，保費由項目總承包單位或?qū)I(yè)承包單位支付，不得以任何方式攤派給從業(yè)人員個人。

3.新開工項目

投保建設(shè)工程安責(zé)險的施工單位，應(yīng)當(dāng)在新建工程項目辦理施工許可手續(xù)節(jié)點之前，與保險機構(gòu)就該項目簽訂建設(shè)工程安責(zé)險保險合同，并一次性支付合同約定的保險費。

4.已開工項目

各設(shè)區(qū)市對已開工項目可按照以下兩種情形處理（已投保保障范圍與建設(shè)工程安責(zé)險相同類保險的在建項目除外）：

（一）剩余工程造價低于總工程造價20%（含），或者剩余工期低于6個月的，企業(yè)可根據(jù)自身投保相關(guān)保險情況，自行確定是否投保，不做強制要求。

（二）剩余工程造價超過總工程造價的20%（不含），或者剩余工期超過6個月的，企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照剩余工程量投保；費率可適用短期費率系數(shù)：剩余工程天數(shù)/工程合同天數(shù)（以保險條款為準(zhǔn)）。

5.保險機構(gòu)應(yīng)根據(jù)項目規(guī)模每年至少為投保單位提供一次安全生產(chǎn)宣傳教育培訓(xùn)；安全風(fēng)險辨識、評估和安全評價；生產(chǎn)安全事故隱患排查項服務(wù)。其中在生產(chǎn)安全事故隱患排查中，建筑起重機械、高大支模架、深基坑、腳手架、生活區(qū)消防安全等隱患易發(fā)部位及薄弱點為必查項目。

6.工作要求：2021年9月1日起，全省全面推行建設(shè)工程安責(zé)險，10月1日后，“江蘇省建設(shè)工程安責(zé)險綜合服務(wù)信息平臺”正式啟用。各設(shè)區(qū)市建設(shè)主管部門要根據(jù)本實施意見，制定實施細(xì)則。

附原文：

為進(jìn)一步強化安全生產(chǎn)綜合治理，完善建設(shè)工程的風(fēng)險保障機制，推動落實本省安全生產(chǎn)責(zé)任保險制度，結(jié)合本省實際，我廳起草了《江蘇省建設(shè)工程安全生產(chǎn)責(zé)任保險實施意見（征求意見稿）》，現(xiàn)公開征求意見。

公開征求意見時間自本通告發(fā)布之日起至2021年11月30日，凡公民、法人和其他組織對文件草案有修改意見的，可以在截止時間之前以郵寄、傳真或電子郵件方式告知我廳。

郵寄地址：南京市鼓樓區(qū)草場門大街88號江蘇建設(shè)大廈江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳法規(guī)處。

郵政編碼:210036。

傳真號碼：（025）51868771電話號碼：（025）51868565

Email：jscinlaw@126.com。

江蘇省建設(shè)工程安全生產(chǎn)責(zé)任保險實施意見（征求意見稿）

第一章總則

第一條（目的和依據(jù)）

為進(jìn)一步強化安全生產(chǎn)綜合治理，完善建設(shè)工程的風(fēng)險保障機制，推動落實本省安全生產(chǎn)責(zé)任保險制度，根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》《中華人民共和國保險法》《中共江蘇省委江蘇省人民政府關(guān)于推進(jìn)安全生產(chǎn)領(lǐng)域改革發(fā)展的實施意見》（蘇發(fā)〔2017〕18號）、《國家安全監(jiān)管總局保監(jiān)會財政部關(guān)于印發(fā)<安全生產(chǎn)責(zé)任保險實施辦法>的通知》（安監(jiān)總辦〔2017〕140號）、《中國銀保監(jiān)會辦公廳關(guān)于印發(fā)責(zé)任保險業(yè)務(wù)監(jiān)管辦法的通知》（銀保監(jiān)辦發(fā)〔2020〕117號）《安全生產(chǎn)責(zé)任保險事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)規(guī)范》和《關(guān)于在全省重點行業(yè)領(lǐng)域全面落實安全生產(chǎn)責(zé)任保險制度的實施意見》（蘇應(yīng)急〔2018〕2號）等規(guī)定，制定本實施意見。

第二條（定義）

本意見所稱建設(shè)工程安全生產(chǎn)責(zé)任保險（以下簡稱“建設(shè)工程安責(zé)險”），是指由保險機構(gòu)對投保的本省行政區(qū)域內(nèi)新建、改建、擴建房屋建筑與市政基礎(chǔ)設(shè)施工程（含城市軌道交通工程）項目的投保主體，因投保項目的生產(chǎn)安全事故造成的人員傷亡和第三者有關(guān)經(jīng)濟損失等予以賠償，并且為投保項目提供生產(chǎn)安全事故預(yù)防服務(wù)的保險。

鼓勵保險機構(gòu)開發(fā)符合建筑行業(yè)實際且施工單位可接受的特色保險產(chǎn)品，以主險和附加險的方式為投保企業(yè)提供包括職業(yè)病、意外傷害等在內(nèi)的個性化保險組合產(chǎn)品。

第三條（適用范圍）

全面推行建設(shè)工程安責(zé)險，本省范圍內(nèi)的所有房屋建筑與市政基礎(chǔ)設(shè)施工程（包括新開工及已開工項目）均需投保建設(shè)工程安責(zé)險。新建工程應(yīng)當(dāng)在辦理施工許可手續(xù)節(jié)點前投保建設(shè)工程安責(zé)險。

各設(shè)區(qū)市建設(shè)主管部門可自行規(guī)定對已開工項目剩余建設(shè)期間內(nèi)工程投保建設(shè)工程安責(zé)險。在建工程依照有關(guān)法律法規(guī)已經(jīng)投保與建設(shè)工程安責(zé)險屬性相同的責(zé)任保險的，在原險種保險期限到期后，要及時轉(zhuǎn)化為建設(shè)工程安責(zé)險。

除被依法關(guān)閉取締、完全停止生產(chǎn)經(jīng)營活動或政府有關(guān)部門決定工程項目停建外，應(yīng)當(dāng)投保建設(shè)工程安責(zé)險的投保項目不得延遲投保、退保。

第四條（投保主體）

以工程項目為單元參保建設(shè)工程安責(zé)險，建設(shè)工程安責(zé)險的投保主體為單獨核發(fā)施工許可的項目總承包單位或?qū)I(yè)承包單位，保費由項目總承包單位或?qū)I(yè)承包單位支付，不得以任何方式攤派給從業(yè)人員個人。

第二章承保與投保

第五條（保險機構(gòu)）

承擔(dān)本省建設(shè)工程安責(zé)險的保險機構(gòu)應(yīng)當(dāng)具有相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和承保能力。主要包含以下方面：

（一）遵守法律法規(guī)，近3年內(nèi)在經(jīng)營活動中沒有重大違法或者不良信用記錄；

（二）有開展責(zé)任保險業(yè)務(wù)的業(yè)績和規(guī)模，近三年綜合償付能力均不低于150%；

（三）風(fēng)險管理能力強，有獨立的風(fēng)險控制部門、風(fēng)險管理專業(yè)人員和風(fēng)險管理信息系統(tǒng)等；

（四）具備專業(yè)的建筑施工事故預(yù)防服務(wù)能力，有專門的建筑施工安全生產(chǎn)專家隊伍或者與第三方服務(wù)機構(gòu)建立穩(wěn)定的合作關(guān)系；

（五）服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全，具備覆蓋業(yè)務(wù)開展地所有縣（市、區(qū)）域范圍的服務(wù)能力；

（六）具備信息化服務(wù)能力，能夠建立或使用建設(shè)工程安責(zé)險綜合服務(wù)管理信息平臺，留存并上傳本單位全省范圍內(nèi)的承保數(shù)據(jù)、理賠數(shù)據(jù)、事故預(yù)防服務(wù)過程及結(jié)果數(shù)據(jù)。

第六條（保險機構(gòu)共保體）

鼓勵一定數(shù)量的保險機構(gòu)組建共保體，共同為投保單位提供承保服務(wù)。各地可通過以下形式之一確定共保體：

（一）引導(dǎo)當(dāng)?shù)亟ㄖ袠I(yè)協(xié)會通過公開招標(biāo)方式確定共保體，為其會員單位服務(wù)；

（二）申請地方財政專項資金并入事故預(yù)防服務(wù)專項資金的，可由各設(shè)區(qū)市建設(shè)主管部門通過公開招標(biāo)方式，選擇8家左右符合條件的保險機構(gòu)組建共保體；

（三）由保險機構(gòu)自主結(jié)合產(chǎn)生共保體。

同一共保體內(nèi)的保險機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立保險條款、責(zé)任限額、費率規(guī)則、事故預(yù)防、理賠流程“五統(tǒng)一”承保模式。共保體招標(biāo)中得分最高的保險機構(gòu)為首席承保人，共保體產(chǎn)生及相關(guān)管理制度建立后，可由首席承保人負(fù)責(zé)共保體日常運營。各保險機構(gòu)在共保體的責(zé)任份額在招標(biāo)文件中予以確定，自主結(jié)合產(chǎn)生共保體的責(zé)任份額自行確定。

建立省保險機構(gòu)共保體聯(lián)席會議制度，聯(lián)席會議成員單位為省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、各設(shè)區(qū)市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局和共保體首席承保人單位及其他相關(guān)單位，相應(yīng)設(shè)立聯(lián)席會議辦公室，各設(shè)區(qū)市首席承保人單位占比最高的或全省承攬建設(shè)工程安責(zé)險份額最大的保險機構(gòu)省級公司負(fù)責(zé)聯(lián)席會議日常工作和聯(lián)席會議辦公室工作，聯(lián)席會議辦公室負(fù)責(zé)協(xié)助推進(jìn)全省建設(shè)工程安責(zé)險實施、事故預(yù)防和有關(guān)糾紛調(diào)解工作，建立“省級建設(shè)工程安全生產(chǎn)風(fēng)險防控服務(wù)中心”，統(tǒng)籌全省建設(shè)工程風(fēng)險控制服務(wù)工作，健全風(fēng)險防控機制等（具體另行規(guī)定）。

第七條（保險合同簽訂）

投保建設(shè)工程安責(zé)險的施工單位，應(yīng)當(dāng)在新建工程項目辦理施工許可手續(xù)節(jié)點之前，與保險機構(gòu)就該項目簽訂建設(shè)工程安責(zé)險保險合同，并一次性支付合同約定的保險費。保險機構(gòu)在收到全額保險費后應(yīng)出具相應(yīng)保險單。保險單應(yīng)標(biāo)明項目名稱、建設(shè)單位、工程總承包單位或?qū)I(yè)承包單位名稱、項目工期、保險繳費金額、保險責(zé)任限額、保險期限等信息，保險單實行電子化可查詢。

各設(shè)區(qū)市對已開工項目可按照以下兩種情形處理（已投保保障范圍與建設(shè)工程安責(zé)險相同類保險的在建項目除外）：

（一）剩余工程造價低于總工程造價20%（含），或者剩余工期低于6個月的，企業(yè)可根據(jù)自身投保相關(guān)保險情況，自行確定是否投保，不做強制要求。

（二）剩余工程造價超過總工程造價的20%（不含），或者剩余工期超過6個月的，企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照剩余工程量投保；費率可適用短期費率系數(shù)：剩余工程天數(shù)/工程合同天數(shù)（以保險條款為準(zhǔn)）。

上述合同價格和合同工期以工程中標(biāo)通知為準(zhǔn)；未招標(biāo)的工程項目，以施工合同為準(zhǔn)。

在投保人提供已完工的單位工程或分部分項工程竣工驗收記錄，且承保人認(rèn)可情況下，投保人可按照剩余工程量投保，未投保部分不納入安責(zé)險保障范圍。如雙方對工程竣工驗收記錄有異議，以屬地工程質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)結(jié)合單位工程質(zhì)量竣工驗收監(jiān)督記錄的認(rèn)定意見為準(zhǔn)。

第八條（承保范圍和保險期限）

保險機構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)保險監(jiān)管部門審批或者備案的建設(shè)工程安全生產(chǎn)責(zé)任保險條款。建設(shè)工程安責(zé)險的保障范圍包括：

保險責(zé)任明確為在保險單載明的建設(shè)工程項目的施工地址或區(qū)域范圍內(nèi)，因發(fā)生生產(chǎn)安全事故導(dǎo)致的下列損失：

（一）從業(yè)人員人身損害；

（二）第三者人身損害和財產(chǎn)損失；

（三）事故搶險救援、醫(yī)療救護、事故鑒定、法律訴訟費用等。

保險費交納應(yīng)在建設(shè)工程項目動工或用于建設(shè)工程項目的材料、首批設(shè)備運抵施工地址之時前，或建設(shè)工程施工合同規(guī)定的開始時間前，具體保險期限自保險費交納之日起至工程竣工驗收合格之日止（“江蘇省建筑施工安全管理系統(tǒng)”自動推送相關(guān)信息至建設(shè)工程安責(zé)險綜合服務(wù)管理信息平臺）。保險期限后發(fā)生的任何損失、費用和責(zé)任，保險機構(gòu)不負(fù)責(zé)賠償。工程完工后提供責(zé)任保修合同的，經(jīng)保險公司同意，有關(guān)人員可以申請順延至缺陷責(zé)任期滿。

第九條（除外責(zé)任）

投保單位、投保單位的從業(yè)人員或者第三者故意行為、打架、罷工、騷亂、暴動、恐怖活動或者不可抗力造成的生產(chǎn)安全事故（臺風(fēng)、暴雨、洪水等自然災(zāi)害除外），投保單位從業(yè)人員及第三者罹患疾病的損失、間接損失、不屬于本意見規(guī)定的保險責(zé)任。

第十條（保費計算）

建設(shè)工程安責(zé)險的保費計算基數(shù)為建設(shè)工程項目的合同總造價（拆除工程除外），費率采用動態(tài)調(diào)整機制，分為基準(zhǔn)費率和浮動費率系數(shù)，費率調(diào)整根據(jù)保險責(zé)任限額、建設(shè)工程類別、風(fēng)險程度和施工企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化、事故記錄等綜合因素確定，并定期調(diào)整。（參考標(biāo)準(zhǔn)詳見附件2《江蘇省建設(shè)工程安責(zé)險參考費率表》）

（一）費率設(shè)計

本意見提出基準(zhǔn)費率和浮動費率系數(shù)參考標(biāo)準(zhǔn)（見附件2），各設(shè)區(qū)市建設(shè)主管部門可商保險機構(gòu)確定本地區(qū)建設(shè)工程安責(zé)險基準(zhǔn)費率和浮動費率系數(shù)，并在運行一定周期后（建議三年），對轄區(qū)內(nèi)建設(shè)工程保險費率、賠付情況、事故預(yù)防開支等相關(guān)數(shù)據(jù)分析基礎(chǔ)上，按照保險機構(gòu)保本微利和事故預(yù)防服務(wù)與保險理賠服務(wù)并重的原則，保險機構(gòu)及時調(diào)整基準(zhǔn)費率、浮動費率系數(shù)和事故預(yù)防專項資金提取比例，并報省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳。

（二）計算方法

應(yīng)繳保費=建設(shè)工程項目總造價（中標(biāo)價或合同價）×基準(zhǔn)（執(zhí)行）費率×浮動費率系數(shù)。

第十一條（保險責(zé)任限額）

保險責(zé)任限額應(yīng)當(dāng)至少包括人員傷亡和第三者財產(chǎn)損失、事故搶險救援、醫(yī)療救護、法律訴訟費用等部分。本意見提出A、B兩檔賠付限額方案供參考（詳見附件3《江蘇省建筑施工安責(zé)險賠付限額說明》），各設(shè)區(qū)市建設(shè)主管部門可選擇執(zhí)行一檔賠付限額或兩檔賠付限額方案。在運行一定周期后（建議三年），可結(jié)合建設(shè)工程的風(fēng)險程度、工程造價和賠付情況適當(dāng)提高賠付限額，并根據(jù)本市城鎮(zhèn)居民年度人均可支配收入的變化適時調(diào)整。

被保險人依法獲得的安責(zé)險賠償，不影響投保單位從業(yè)人員依法請求工傷保險賠償?shù)臋?quán)利。

第三章事故預(yù)防與理賠

第十二條（服務(wù)形式）

保險機構(gòu)應(yīng)建立完善事故預(yù)防服務(wù)制度，突出建設(shè)工程安責(zé)險的風(fēng)險評估管控和事故預(yù)防功能，為投保單位提供事故預(yù)防服務(wù)，幫助投保單位提高安全管理水平。保險機構(gòu)應(yīng)通過以下形式為投保單位提供事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)：

（一）依靠自身安全專業(yè)技術(shù)人員；

（二）委托安全生產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)；

（三）聘請外部安全生產(chǎn)專業(yè)技術(shù)人員；

（四）委托保險經(jīng)紀(jì)人。

鼓勵保險機構(gòu)間整合安全專業(yè)技術(shù)力量，將事故預(yù)防服務(wù)工作交由具備更強專業(yè)技術(shù)服務(wù)力量的保險機構(gòu)或共保體統(tǒng)籌開展。

保險機構(gòu)應(yīng)當(dāng)與投保單位溝通并協(xié)商一致，根據(jù)其生產(chǎn)規(guī)模、風(fēng)險分布、人員狀況、安全管理基礎(chǔ)和歷史事故情況，結(jié)合安全生產(chǎn)目標(biāo)和工作需求，制定事故預(yù)防服務(wù)技術(shù)方案并開展事故預(yù)防服務(wù)。

第十三條（服務(wù)項目）

根據(jù)《安全生產(chǎn)責(zé)任保險事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)規(guī)范》中的服務(wù)項目開展以下工作：

（一）安全生產(chǎn)宣傳教育培訓(xùn)；

（二）安全風(fēng)險辨識、評估和安全評價；

（三）生產(chǎn)安全事故隱患排查；

（四）安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)；

（五）生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案的編制和演練；

（六）安全生產(chǎn)科技推廣應(yīng)用；

（七）其他滿足行業(yè)監(jiān)管需求的事故預(yù)防工作。

具體服務(wù)內(nèi)容和頻次應(yīng)在保險合同中約定。保險機構(gòu)不應(yīng)以任何理由拒絕履行保險合同約定的服務(wù)義務(wù)，不應(yīng)另行收取費用。保險機構(gòu)應(yīng)根據(jù)項目規(guī)模每年至少為投保單位提供一次上述第（一）、（二）、（三）項服務(wù)。其中在生產(chǎn)安全事故隱患排查中，建筑起重機械、高大支模架、深基坑、腳手架、生活區(qū)消防安全等隱患易發(fā)部位及薄弱點為必查項目。具體服務(wù)指引另行規(guī)定。

第十四條（服務(wù)流程和質(zhì)量）

保險機構(gòu)應(yīng)按照“服務(wù)行業(yè)、服務(wù)企業(yè)”的原則，在行業(yè)主管部門的指導(dǎo)下，建立有效的事故預(yù)防服務(wù)流程及標(biāo)準(zhǔn)。開展事故預(yù)防服務(wù)之前，應(yīng)提前與建設(shè)主管部門及投保單位溝通，確認(rèn)服務(wù)項目、服務(wù)覆蓋面、服務(wù)措施和服務(wù)時間。事故預(yù)防服務(wù)應(yīng)依托信息化平臺，按照“點面結(jié)合”原則開展，并實現(xiàn)事故預(yù)防服務(wù)全過程靈活高效、數(shù)字化、痕跡化管理。

保險機構(gòu)應(yīng)建立完善的事故預(yù)防服務(wù)質(zhì)量保障體系，建立相關(guān)安全生產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)備案、認(rèn)定、評價制度。對服務(wù)機構(gòu)、服務(wù)專家建立名錄制度（服務(wù)機構(gòu)、專家需經(jīng)建設(shè)主管部門認(rèn)可），并設(shè)計和建立信用積分體系，實現(xiàn)對服務(wù)質(zhì)量的有效保障、服務(wù)專家的有效考核。

保險機構(gòu)應(yīng)選擇經(jīng)驗豐富、技術(shù)過硬、素養(yǎng)較高的專家開展事故預(yù)防服務(wù)工作，專家可從省、設(shè)區(qū)市建筑施工安全生產(chǎn)專家?guī)熘羞x取。保險機構(gòu)應(yīng)為投保單位建立服務(wù)檔案，記錄和保留事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的文檔資料，確保服務(wù)過程、服務(wù)結(jié)果可追溯。保險機構(gòu)應(yīng)確保服務(wù)檔案真實完整，至少保留5年，其間不得丟失、篡改、隱匿和銷毀。

保險機構(gòu)開展事故預(yù)防服務(wù)時，投保單位應(yīng)予以配合，如實告知保險合同中明確的重要事項，并對排查發(fā)現(xiàn)的事故隱患進(jìn)行整改。應(yīng)建立重大隱患報送機制，隱患排查服務(wù)中排查出的隱患必須上傳信息化平臺，并將重大隱患數(shù)據(jù)實時對接到“省建筑施工安全管理系統(tǒng)”，確保施工企業(yè)和監(jiān)督機構(gòu)及時掌握，以便推進(jìn)整改工作落實。對重大隱患拒不整改的，保險機構(gòu)可酌情上浮保險費率。

第十五條（事故預(yù)防專項資金）

保險機構(gòu)應(yīng)建立設(shè)區(qū)市“安全生產(chǎn)風(fēng)險防控服務(wù)中心”（簡稱風(fēng)控中心），將實收保費中不低于10%的部分作為事故預(yù)防服務(wù)專項資金，主要用于開展各類事故預(yù)防服務(wù)工作及服務(wù)運營工作。事故預(yù)防專項資金實行統(tǒng)籌安排、?？顚Ｓ?、據(jù)實列支，不得挪用、擠占、轉(zhuǎn)存。

為統(tǒng)籌全省建設(shè)工程風(fēng)險防控服務(wù)工作，減少重復(fù)投資、多頭開發(fā)，省級建設(shè)工程安全生產(chǎn)風(fēng)險防控服務(wù)中心將各設(shè)區(qū)市實收保費的0.5%作為事故預(yù)防服務(wù)專項費用，專項用于全省統(tǒng)一的建設(shè)工程安責(zé)險綜合服務(wù)信息平臺、全省安全宣教資源平臺、全省線上施工安全專家資源平臺、安全教育在線學(xué)習(xí)系統(tǒng)平臺等建設(shè)，以及全省勞務(wù)人員安全行為數(shù)據(jù)采集分析應(yīng)用、全省安全監(jiān)管大數(shù)據(jù)分析應(yīng)用、跨地區(qū)交流觀摩、安全生產(chǎn)科技推廣應(yīng)用等。

第十六條（保險理賠服務(wù)）

投保單位發(fā)生事故后，保險機構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極協(xié)助搶險救災(zāi)和事故處理等相關(guān)工作，并按照保險合同約定及時核定損失、賠償保險金。同一投保單位從業(yè)人員獲取的保險賠償應(yīng)當(dāng)實行同一標(biāo)準(zhǔn)。

各設(shè)區(qū)市保險機構(gòu)應(yīng)建立“建設(shè)工程安責(zé)險投保理賠中心”，建立快速理賠機制，對事故真實、責(zé)任明確的小額案件，簡化理賠流程，按照法律規(guī)定或合同約定支付賠償金。對于保險責(zé)任明確的安全事故，保險機構(gòu)按照合同約定依投保單位的書面要求，自收到賠償請求和有關(guān)證明（無需提供生產(chǎn)安全責(zé)任事故認(rèn)定書）、資料之日起5個工作日內(nèi)，支付賠款。保險機構(gòu)對賠償保險金額不能確定的，應(yīng)當(dāng)先行賠付根據(jù)已有證明和資料可以確定的保險責(zé)任。對較大、重大、特別重大安全事故，在責(zé)任明確的情況下，保險機構(gòu)應(yīng)就已確定損失先行賠付。

保險機構(gòu)在收到投保單位的賠償保險金請求后，應(yīng)及時做出是否屬于保險責(zé)任的核定；情形復(fù)雜的應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)做出核定，并將核定結(jié)果通知投保單位。屬于保險責(zé)任的，保險機構(gòu)應(yīng)當(dāng)自與投保單位達(dá)成賠償協(xié)議之日起10日內(nèi)履行賠償義務(wù)。對不屬于保險責(zé)任的，保險機構(gòu)應(yīng)當(dāng)自做出核定之日起3日內(nèi)向投保單位發(fā)出不予賠償通知書，并說明理由。

“建設(shè)工程安責(zé)險投保理賠中心”應(yīng)當(dāng)設(shè)立專門的理賠服務(wù)團隊和24小時保險服務(wù)專線電話。接到報案后，應(yīng)按照規(guī)定前往現(xiàn)場協(xié)助搶險救災(zāi)和事故處理等工作。

投保單位應(yīng)當(dāng)及時將賠償保險金支付給受傷人員或死亡人員（以下統(tǒng)稱受害人）的受益人，或者請求保險機構(gòu)直接向受害人賠付。投保單位怠于請求的，受害人或該保險受益人有權(quán)就其應(yīng)獲得賠償部分直接向保險機構(gòu)請求賠償。

保險機構(gòu)應(yīng)實時將理賠信息以數(shù)據(jù)對接或錄入方式納入“建設(shè)工程安責(zé)險綜合服務(wù)信息平臺”，便于監(jiān)管部門掌握，理賠信息包括但不限于案件數(shù)量、已決賠款金額、未決金額、索賠資料等內(nèi)容。

第十七條（信息平臺）

省級建設(shè)工程安全生產(chǎn)風(fēng)險防控服務(wù)中心應(yīng)在省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳指導(dǎo)下，建立全省統(tǒng)一的“建設(shè)工程安責(zé)險綜合服務(wù)信息平臺”，供各地保險機構(gòu)、投保單位、服務(wù)機構(gòu)及專家、建設(shè)主管部門等使用。已建立屬地建設(shè)工程安責(zé)險綜合服務(wù)信息平臺的，應(yīng)確保數(shù)據(jù)實時交換對接，并逐步完成系統(tǒng)深度融合。各承保建設(shè)工程安責(zé)險的保險機構(gòu)應(yīng)保證自身業(yè)務(wù)系統(tǒng)與“建設(shè)工程安責(zé)險綜合服務(wù)信息平臺”之間的數(shù)據(jù)交換。

“江蘇省建筑施工安全管理系統(tǒng)”實時推送工程項目信息至“建設(shè)工程安責(zé)險綜合服務(wù)信息平臺”自動比對參保情況。對未參保項目，由“建設(shè)工程安責(zé)險綜合服務(wù)信息平臺”推送盡快辦理安責(zé)險提示信息至項目負(fù)責(zé)人。對進(jìn)入監(jiān)督程序后一定時期內(nèi)仍未投保安責(zé)險的項目，由“建設(shè)工程安責(zé)險綜合服務(wù)信息平臺”對接至“江蘇省建筑施工安全管理系統(tǒng)”，推送屬地建設(shè)工程安全監(jiān)督機構(gòu)督促整改。

“建設(shè)工程安責(zé)險綜合服務(wù)信息平臺”應(yīng)具備完善的信息安全、數(shù)據(jù)權(quán)限管理體系，落實江蘇省建設(shè)工程安責(zé)險全生命周期的數(shù)字化管理職能，按照網(wǎng)格化體系為省、設(shè)區(qū)市各承保機構(gòu)、投保單位、建設(shè)主管部門提供獨立業(yè)務(wù)端口，落實《全國安全生產(chǎn)專項整治三年行動計劃》中關(guān)于“2022年底前對所有承保安責(zé)險的保險機構(gòu)開展預(yù)防技術(shù)服務(wù)情況實現(xiàn)在線監(jiān)測”的相關(guān)要求，對承保、理賠、事故預(yù)防服務(wù)過程及結(jié)果、風(fēng)險、隱患數(shù)據(jù)提供整合展示、匯總報表、統(tǒng)計分析等功能，并與應(yīng)急部門“安全生產(chǎn)責(zé)任保險信息系統(tǒng)”對接。省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳和各設(shè)區(qū)市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局及其他管理部門按照職責(zé)分工，對該信息平臺相應(yīng)業(yè)務(wù)進(jìn)行監(jiān)管。

第四章服務(wù)評估和改進(jìn)

第十八條（服務(wù)評估和改進(jìn)）

保險機構(gòu)應(yīng)按年度對事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的質(zhì)量和效果進(jìn)行自評或經(jīng)主管部門認(rèn)可的第三方評估，并形成書面報告。內(nèi)容包括不限于事故預(yù)防費用使用情況、服務(wù)方案的實施情況、服務(wù)效果、投保單位的滿意情況、服務(wù)機構(gòu)及服務(wù)人員的專業(yè)能力、投訴處理情況及理賠服務(wù)處理情況。保險機構(gòu)應(yīng)當(dāng)向本地建設(shè)主管部門及相關(guān)管理部門上報年度評估報告，通過官方網(wǎng)站和公共媒體向社會公布年度評估結(jié)果，接受政府相關(guān)部門和社會的監(jiān)督。并針對年度評估、投保單位投訴、政府相關(guān)部門監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，制定并落實改進(jìn)措施，完善管理制度和服務(wù)方案。

相關(guān)監(jiān)管部門每年應(yīng)對承擔(dān)本市建設(shè)工程安責(zé)險的保險機構(gòu)共保體單位進(jìn)行考核?？己藘?nèi)容包括承保服務(wù)、理賠服務(wù)、事故預(yù)防、應(yīng)急救援、運營管理等方面。對于考核不達(dá)標(biāo)，可責(zé)令退出承保服務(wù)，并通過公眾網(wǎng)站等形式進(jìn)行社會公示。保險機構(gòu)共保體單位的日常監(jiān)管和考核情況納入下一輪招投標(biāo)條件考慮范圍，具體監(jiān)管考核辦法另行制定。

保險監(jiān)管部門和建設(shè)主管部門應(yīng)公開投訴舉報電話，接受辦理有關(guān)建設(shè)工程安責(zé)險的投訴舉報，對保險機構(gòu)、相關(guān)單位等及其工作人員在安全生產(chǎn)責(zé)任保險實施中存在的違法違規(guī)行為，依法依規(guī)嚴(yán)肅追責(zé)，涉嫌犯罪的移交司法機關(guān)依法處理。

第五章附則

第十九條（工作要求）

2021年9月1日起，全省全面推行建設(shè)工程安責(zé)險，10月1日后，“江蘇省建設(shè)工程安責(zé)險綜合服務(wù)信息平臺”正式啟用。各設(shè)區(qū)市建設(shè)主管部門要根據(jù)本實施意見，制定實施細(xì)則，加強對本地區(qū)建設(shè)工程安責(zé)險工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，結(jié)合本地實際，明確部門責(zé)任分工，加強對事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的指導(dǎo)和監(jiān)督，有效遏制各類建筑施工生產(chǎn)安全事故，將建設(shè)工程安責(zé)險投保覆蓋率納入安全生產(chǎn)考核內(nèi)容。